Разделы

Мемориал памяти пациентов и персонала Могилевской Республиканской психиатрической больницы, убитых немецкими оккупантами газом и пулями в стенах больницы в 1941-1942 годах

Яндекс.Метрика

Виктимность лиц с психическими расстройствами

Нестер Л.Н., Автухов Н.Н., Малиновская Е.А., Будько Я.А.
УЗ «Могилевская областная психиатрическая больница»,
Могилев, Республика Беларусь
Управление по Могилевской области
Государственной службы медицинских судебных экспертиз РБ,
Могилев, Республика Беларусь
 
Виктимология – относительно молодая  и интенсивно развивающаяся дисциплина, предметом изучения которой является личность потерпевшего от уголовно наказуемых деяний. Виктимность – это потенциальная предрасположенность стать жертвой преступления. В результате значительного числа работ, выполненных в рамках виктимологического направления, было убедительно показано, что без учета роли жертвы в ситуации правонарушения невозможно понять причины и условия, способствующие его совершению. Преступник, жертва и ситуация столь тесно связаны между собой, что образуют единую систему, которая может существовать только в случае наличия всех названных компонентов. В этом динамическом процессе может происходить весьма интенсивное взаимодействие преступника и его жертвы, причем роль жертвы в ходе такой «криминальной драмы» может быть весьма существенной.

Вопросы, связанные с личностью потерпевшего в настоящее время интенсивно обсуждаются, но касаются в основном лишь уголовно-процессуальных проблем, таких как способность лица с психическим расстройством давать показания, правильно понимать характер совершенных против него действий, участвовать в судебно-следственном разбирательстве и т.д. Выделяется и криминалистический аспект проблемы в рамках которого обсуждается вопрос о возможности получения значимой информации о преступнике на основании анализа личности жертвы преступления, в том числе – исходя из психического состояния потерпевшего. Одновременно проблема личности самого потерпевшего, страдающего психическим расстройством и характер криминальной ситуации с его участием не находит широкого отражения в исследованиях, до сих пор остается актуальной и требует дальнейшего изучения.

Целью настоящего исследования явилось изучение факторов, облегчающих совершение преступления против лиц с психическими расстройствами и поиск путей профилактики преступлений жертвами которых становятся психически больные.

С учетом поставленной цели был проведен анализ всех зарегистрированных случаев преступлений против лиц с психическими расстройствами в период времени с 2001 по 2006 включительно, состоящих на учете в диспансерном отделении Могилевской областной психиатрической больницы (МОПБ) (N=48).

Анализируя полученные результаты, в первую очередь остановимся на характере психических расстройств. Около половины потерпевших составляют лица с умственной отсталостью разной степени выраженности, вторая половина приходится на лиц с органическим расстройством личности, шизофренией и деменцией, что совпадает и с данными других исследований. Группа пациентов с иными психическими расстройствами немногочисленна и включает в себя несколько случаев потерпевших с хроническим бредовым расстройством, биполярным аффективным расстройством и расстройством личности.

Лица с психическими расстройствами могут стать жертвой преступных действий в любом возрасте, однако их распределение по отдельным возрастным группам имеет определенные закономерности: значительно чаще жертвами преступлений становятся лица молодого возраста и представлены они в основном группой лиц с умственной отсталостью. Лица, страдающие шизофренией наиболее подвержены стать жертвой преступления в возрасте от 30 до 45 лет. Закономерно, что начиная с 50 лет и старше, в основном, потерпевшими являлись лица с органическим расстройством личности и деменцией.

Рассматривая характер преступных действий обращает на себя внимание достаточно однотипный состав преступлений, представленный в основном  изнасилованиями и  иными действиями сексуального характера, грабежами, кражами, нанесениями телесных повреждений и истязаниями.

Примечательно, что в подавляющем большинстве случаев пациент до преступления был знаком с преступником, более того, в трети случаев преступление было совершено соседом и особенно стоит обратить внимание, что примерно в 15-20% случаев в качестве обвиняемых выступали ближайшие родственники и их «гражданские» сожители, в таких случаях часто агрессия носила длительный, хронический характер, была связана с частыми сексуальными посягательствами, грабежами в виде систематического отбирания пенсии и иных средств, истязаниями,  пока обстоятельства преступления не предавались чьей-либо огласке на стороне.  Особого внимания заслуживает ситуация преступления, развившаяся во время совместного с преступником распития спиртного: пятая часть от всех преступлений против лиц с психическими расстройствами совершается именно при таких обстоятельствах. Характерно, что в целом на момент совершения преступления  каждый третий потерпевший находился в состоянии разной степени алкогольного опьянения.

Как показывает ряд проведенных ранее исследований, в отношении лиц с психическими расстройствами  можно выделить два типа виктимного поведения: «пассивно-подчиняемый» и «псевдопровоцирующий». «Пассивно-подчиняемый» тип виктимного поведения характеризуется тем, что потерпевшие с психическими расстройствами без всякого сопротивления выполняли все требования преступника, при чем это касалось как самой криминальной ситуации, так и ситуации предрасположившей к криминальной развязке. Как видно из результатов проведенного исследования, в одних случаях пациенты, с выраженным интеллектуальным дефектом, не понимая сути совершаемых с ними действий не только не оказывали сопротивления правонарушителям в криминальной ситуации и непосредственно до нее, но и в последующем, как правило не проявляли какой-либо особой обеспокоенности случившимся. О преступлении обычно становилось известно лишь после активного расспроса потерпевшего, чаще в связи с беспорядком в одежде и при других обстоятельствах, но никак не из жалоб самого потерпевшего, а в ряде случаев поводом для подобных расспросов была наступившая беременность. В целом для данной группы пациентов характерны случаи, когда криминальные акты против них совершались одним и тем же лицом неоднократно и преступник часто был либо родственником, либо соседом потерпевшего. В других случаях, при менее выраженном интеллектуальном дефекте, но с серьезными изменениями в волевой сфере, пациенты в целом понимали сущность происходящего, однако из-за выраженных волевых расстройств не могли в достаточной мере противостоять актам насилия. Вместе с тем, после случившегося они обычно тут же сообщали о происшедшем. Кроме того, у ряда из них под влиянием психотравмирующей ситуации, связанной с преступлением развивались реактивные состояния по типу «острой реакции на стресс», «расстройства адаптации», «посттравматического стрессового расстройства», что совпадает с данными и других исследовании.  При «псевдопровоцирующем» типе виктимного поведения действия потерпевших были обусловлены имеющимися у них психопатологическими расстройствами и сами во многом способствовали формированию криминальной ситуации. Так, пациенты с «психопатоподобным» поведением порой провоцировали конфликты, жертвами которых становились сами; женщины, с «расторможенным» сексуальным поведением провоцировали «близкие» отношения, после которых их матери обращались с заявлением в правоохранительные органы о том, что обвиняемый использовал «болезненное» состояние их  дочери заведомо зная, что она страдает психическим расстройством. Кроме того, этой группе лиц характерно злоупотребление спиртными напитками, что само по себе углубляет имеющиеся и без того волевые расстройства.

Таким образом, лица с самыми разными психопатологическими состояниями могут стать жертвами преступлений, однако анализ личности потерпевших с психическими расстройствами показывает, что несмотря на различную природу их заболевания, жертвы преступлений имеют и определенные общие черты. К таким чертам относятся наличие психопатологических состояний со снижением или, наоборот значительным повышением двигательной активности в том числе и со склонностью к бродяжничеству, преимущественно в молодом или, наоборот, «преклонном» возрасте, наличие явлений выраженного интеллектуального либо волевого снижения, злоупотребление спиртными напитками либо их употребление в «случайных» компаниях, наличие «неблагонадежных» родственников либо соседей, чаще всего злоупотребляющих спиртными напитками либо ведущих диссоциальный образ жизни. Перечисленные факторы являются прогностически неблагоприятными в плане формирования ситуации правонарушения и служат своего рода «предикторами» ее реализации в отношении психически больного. Указанные факторы необходимо учитывать и по возможности корректировать как медицинскими, так и социальными методами. Воздействуя на «микросреду» пациентов, проводя разъяснительную и образовательную работу с ними, их родственниками и сотрудниками правоохранительных органов, стараться сократить количество случаев пребывания психически больного в потенциально криминогенной ситуации, снижать интенсивность описанных выше психопатологических состояний, обладающих повышенной виктимогенностью, что приведет к сокращению количества преступлений, жертвами которых становятся лица с психическими расстройствами.